Epilepsinin sanılanın aksine daha sık rastlanan bir rahatsızlık olduğunu dile getiren İzmir Tınaztepe Üniversitesi Özel Galen Hastanesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr Barış Baklan, “ Epilepsi her 100 kişiden en az 1'inde görülür. Epilepsi, beyindeki bir grup sinir hücresinin anormal elektriksel deşarj yapması sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. Tek seferlik nöbetler veya dış etkenlere bağlı (örneğin düşük şeker, kalsiyum eksikliği, tiroid bozukluğu gibi) nöbetler epilepsi olarak kabul edilmez. Epilepsinin tanısı, kışkırtıcı bir neden olmaksızın tekrar eden nöbetlerle konur. Bu nöbetler her zaman kasılma ve titreme şeklinde olmayabilir; dalgınlık, boş bakma veya ani davranış değişiklikleri gibi belirtiler de gösterebilir. Histerik krizlerle karıştırılabilen epilepsi, ruhsal kökenli krizlerden farklıdır” dedi.

Epilepsi Nöbetlerinin Çeşitleri

Epilepsi nöbetlerinin tipinin beyindeki epileptik odağın yerine bağlı olarak değişiklik gösterebileceğini belirten Prof. Dr. Barış Baklan, “ Epileptik odak konuşma ile ilgili alanlarda ise, nöbet sırasında konuşamama, boş bakma, söylenenleri anlamama gibi bir fonksiyon kaybı olabilir. Beynin özellikle yan loblarından (temporal lob) kaynaklanan nöbetlerde tam bir bilinç kaybı olmasa da, farkındalık kaybı olabilir. Epileptik nöbetler sırasında beyin kontrolünü kaybettiği için bebeklikte yapılan bazı primitif hareketler yeniden açığa çıkabilir. (ağız şapırdatma, kıyafetle oynama gibi) Yaygın görülen nöbetler arasında ise dalma ve uzun dalma nöbetleri yer alır. Özellikle çocuklarda daha sık gözlemlenen bu nöbetler sırasında birey boş bakışlar sergiler. Beyindeki epileptik kaçağın olduğu bölgeye bağlı olarak nöbetlerin tipi değişebilir ve her bireyde farklı belirtiler ortaya çıkabilir” şeklinde konuştu.

Her Yaşta Görülebilir

Epilepsinin her yaş grubunda görülebileceğini ifade eden Prof. Dr. Barış Baklan, “Bebeklikte, çocuklukta, ergenlikte ve yetişkinlikte farklı nedenlere bağlı olarak görülebilir. Örneğin, bebeklikte beyindeki yapısal anormallikler sıkça neden olurken, erişkin yaşlarda beyin damar hastalıkları ve tümörler epilepsiye yol açabilir. Yaş ilerledikçe, özellikle 50-60 yaşlardan sonra, beyinle ilgili hastalıkların artışıyla epilepsi görülme sıklığı da artar. Epilepsi, bazen kendisi bir hastalık olarak ortaya çıkarken bazen de beyindeki başka bir sorunun belirtisi olabilir” diye konuştu.

Tanı ve Tedavi Süreci

Epilepsi tanısında nöbetleri tetikleyen nedenlerin araştırıldığından bahseden Prof. Dr. Barış Baklan, “Tetikleyici faktörler bulunur ve mümkünse ortadan kaldırılır. Örneğin, bazı grip ilaçları nöbetleri tetikleyebilir. Bu tür tetikleyiciler engellendiğinde tedaviye gerek kalmadan nöbetler sona erebilir. Ancak, tetikleyici bir neden bulunamazsa, ilaç tedavisi devreye girer. Türkiye’de ve dünyada kullanılan yaklaşık 16 çeşit epilepsi ilacı bulunmaktadır. Bu ilaçlar hastalığı tamamen iyileştirmez, nöbetleri baskılar. Hastalar 2 yıl boyunca nöbet geçirmezse ilaçlar doz azaltılarak yavaş yavaş kesilir. İlaçların aniden bırakılması nöbetlerin tekrar etme riskini artırır. İlaç tedavisine direnç gösteren hastalar için cerrahi müdahale seçeneği de vardır. Ancak, cerrahi tedavide beynin çıkarılan bölgesi fonksiyon kaybına neden olabileceği için dikkatli bir değerlendirme gereklidir. Türkiye'de henüz yaygınlaşmamış olan pil uygulamaları da dirençli epilepsi için alternatif bir seçenektir. Epilepsi hastalarının yaklaşık üçte ikisi ilaç tedavisi ile nöbetsiz hale getirilebilirken, geri kalan grup için cerrahi ya da diğer yöntemler gerekebilmektedir. Ancak her zaman önceliğin ilaç tedavisi olduğu unutulmamalıdır” dedi.