Özel Ata Sağlık Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Safiye Yılmaz lazer işlemi için uygun hastalarda uygulanan Bilgisayar kontrollü Excimer Laser sistemleri ile kornea olarak adlandırılan gözün saydam tabakasının şeklinin değiştirilerek miyop, hipermetrop ve astigmat gibi görme kusurlarının giderilerek hastanın gözlük veya kontakt lensten kurtulabileceğini söyledi. Prof. Dr. Yılmaz Excimer Lazer hakkında bilgiler verdi.
Excimer Lazer’in aslında yöntem değil ameliyat sırasında kullanılan sistemin adı olduğunu belirten Prof. Dr. Safiye Yılmaz, “ Bu ameliyat için öncelikle hastanın istekli olması gerekmektedir. Bir nevi kozmetik bir ameliyattır. Kontakt lens ya da gözlük kullanmak istemeyen ve lazer işlemi için uygun olan hastalara uygulandığında yüzde yüze varan ve yüz güldüren sonuçlar alınmaktadır.” Dediç
İşlem Nasıl Yapılıyor
Operasyonun hastanın ameliyathanede hazırlık aşamaları ve işlem sonrası ameliyathaneden ayrılma süreci de dahil olmak üzere ortalama 20 dakika kadar sürdüğünü belirten Prof. Dr. Safiye Yılmaz, “ bu işlem için öncelikle hastanın gözünün üst kısmındaki saydam olan tabaka dediğimiz korneasından bir kapakçık kaldırma işlemi yapılmaktadır. Bu işlem femtosaniye adını verdiğimiz lazer sistemi ile yapılabildiği gibi cerrahın eliyle mekanik olarak yaptığı PRK tekniği ile de yapılabilmektedir. Bu kullanılacak tekniğe, hastanın korneasının kalınlığına göre değiştirilmektedir.
Hangi hastalar uygun
Ameliyat için esas kriterin 18’li yaşlar olduğun belirten Prof. Dr. Safiye Yılmaz, “ Ancak biz hastalarımıza yinede 22 -23 yaşına kadar beklemelerini tavsiye ediyoruz. Çünkü göz numarası bu yaşlara kadar değişebilmektedir. Lazer işlemi öncesinde hastaya bir takım tetkiklerle gözün lazer için uygun olup olmadığına bakıyoruz. Kornea kalınlığı burada çok önemli. İşlem sırasında kornea da bir nevi traşlama işlemi yapıldığı için kalan kalınlığın hastanın geri kalan hayatında yeteceğinden emin olmamız gerekiyor. Kornea kalınlığı yeterli olmayan hastalar ile, göz kuruluğu, katarakat, keratakonus gibi göz hastalıkları olan ve hamile hastalarımıza da bu işlem uygulanmamaktadır.” dedi.
Kullanılan Teknikler
Excimer Lazer’in ameliyat tekniği değil ameliyat sırasında kullanılan sistemin adı olduğunu belirten Prof. Dr. Yılmaz, “ yöntem olarak ise sık kullanılan Lasik yöntemi kullanılmaktadır. bu yöntemde de gözün korneasında flap adını verdiğimiz bir kapakçık kaldırma işlemi yapılmaktadır. Önceden bu kapakçık bıçak yardımı ile kaldırılmaktaydı ve 120 mikron hedeflenirken 160 mikronluk bir kapakçık kaldırılabilmekteydi. Günümüzde femtosaniye adını verdiğimiz lazer sistemi ile 120 mikron hedefleniyorsa 120 mikronluk kapakçık kaldırma işlemi başarı ile gerçekleştirilebilmektedir.” dedi.
İ-Lasik Yöntemi
Prof. Dr. Yılmaz “ Hastanemizde Excimer Lazer olarak dünyada en güvenilir sistemlerden biri olan ve NASA’nın astronotlarına tedavi yöntemi olarak uygun gördüğü sistem olan İDesing ve İLasik sistemini kullanıyoruz. Bu uygulamayı Türkiye’ye ilk getiren hastanelerden biri olmanın verdiği ayrıcalık ile uygulama konusunda da uzman kadroya sahibiz. İLasik tedavi sisteminde kişiye özel, sanki kendinize terzide elbise diktirir gibi tedavi görüyorsunuz. Göz, önden arkaya kadar, korneadan başlayıp retinaya kadar sistem tarafından tanınıyor. Bunun sebebini bir örnekle açıklayacak olursak diyelim ki -2 miyopiniz var, değişik kişilerin göz yapıları değerlendirilmeden eğer -2 olarak tedavi uygulanırsa çok sağlıklı bir sonuç elde edilemez. Parmak izi gibi herkesin göz yapısı da farklıdır. Bu sebeple aynı oranda düzeltme uygulanırsa, yani standart bir işlem yapılırsa görsel olarak, halkımızın kartal gözü olarak bildiği yüksek çözünürlükte görmeye ulaşılamıyor. Bu nedenle günümüzde kullanılan sistem, kişinin gözünü bireysel olarak ele alarak herkesin gözüne farklı bir ameliyat sistemi uyarlanmasıdır. Bu sistem dünyada kullanılan en iyi sistemlerden biridir. İDesing ve İLasik yöntemi ile yaptığımız ameliyatlarda hem miyop, hem hipermetrop hem mix astigmat ki bu güne dek mix astigmatlarda lazer ameliyat yapılmaktan kaçınılıyordu ama bu son sistem ile yüksek astigmatlarda da çok yüksek başarı oranlarımız var.
