Obezite’nin son yıllarda Türkiye’de ve dünyada görülmesi gittikçe artan ciddi bir sağlık sorunu olduğunu belirten Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Cemal Kara, “ Obezite cerrahisi daha önce diyet ve sporla kilo verme deneyimi olmuş ancak başarılı olamamış ya da verdiği kilodan daha fazlasını geri almış, Vücüt Kitle İndeksi (VKİ) 35 ve üzerinde olan, ameliyat olmasına engel görülmeyen uygun hastalarda uygulandığında yüz güldüren sonuçlar vermektedir. Obezite cerrahisi ile sağlıklı bir yaşama merhaba diyebilirsiniz” dedi.
Obezite Neden Tedavi Edilmelidir?
Obezitenin 70' e yakın başka hastalığa neden olduğunu ve beklenen yaşam süresini ortalama 15 yıl kısalttığını belirten Doç. Dr. Cemal Kara, “ Hatta yeni araştırmalar bu sürenin 20 yıl civarında olduğunu söylemektedir. Obezite Dünya’da sigaradan sonra önlenebilir ölüm sebebi olarak kabul edilmektedir. Obezite yaşam kalitesini belirgin olarak azaltır. Ama diğer taraftan kilo arttıkça maalesef ölüm riski de artar. Obezite hastalarında ölüm riskinin normal kilolu hastalara oranla 8 kat daha fazla olduğunu söyleyen bilimsel araştırmalar mevcuttur” dedi.
Yandaş Hastalıklarda İyileşme İzlenmekte
Obezite ameliyatından sonra; obeziteye bağlı sorunlarda düzelmenin görüldüğünü belirten Doç. Dr. Cemal Kara, “ Diyabet, tansiyon, astım, eklem sorunları gibi sağlık sorunlarında azalma olmaktadır. Genellikle bu hastalıklara bağlı ilaç kullanımı bırakılmaktadır. Bu ameliyattan sonra 10 yıldır kullandığı şeker ilacını, 15 yıldır kullandığı tansiyon ilacını bırakan hastalarımızın sayısı çok. Uyku apnesinden dolayı uyku sorunu olan hastalarımızda da hayat kalitesi ciddi oranda artmakta. Kemik eklem rahatsızlığı olan hastalarımızda kilo verdikçe, şikayetlerinde azalma görülmektedir. Obeziteyi yenerken, tansiyon ve yüksek kolesterol gibi hastalıklarınızdan da kurtulursunuz. Geçtiğimiz günlerde 65 yaşında bir hastamızın ameliyatını gerçekleştirdik. Kendisi 30 yıldır tansiyon hastasıydı. Yüksek kolesterol ve karaciğer yağlanması vardı. Daha ilk ayında hayatı değişti. Bu ameliyattan sonraki tek pişmanlık “Keşke daha önce bu ameliyatı olsaydım. Bambaşka bir hayatım olurdu.” ifadelerinde bulundu.
Obezite ve Üreme Sistemi
Obezitenin üreme sistemi üzerinde de olumsuz etkileri görüldüğünü kaydeden Doç. Dr. Cemal Kara, “ Polikistik over sendromu, adet düzensizlikleri, kısırlık, riskli gebelik, doğumsal bozukluklar, anne karnında bebek ölümü oranlarında artış gibi pek çok olumsuz etkisi vardır. Özellikle gebelik düşünen ve kısırlık sorunu olan anne ve baba adayları, obezite hastalıkları varsa tüp mide ameliyatı ile kısırlık sorununa çözüm bulabilirler” diye konuştu.
Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Tüp mide ameliyatının apalı yöntem (laparoskopi) ile yapıldığını söyleyen Doç. Dr. Kara, “ Genellikle 4 küçük delikle gerçekleşir. Midenin yaklaşık yüzde 80’lik kısmı dışarı çıkartılır. Ortalama 45-60 dakika sürmektedir. Zımbalama işleminden sonra tekrar dikiş işlemi gerçekleşir. Bu dikiş yöntemi çok nadir hekimlerin uyguladığı bir işlemdir. Olası kaçak riskini ve mide dönmesi gibi riskleri azaltır” dedi.
Tüp Mide Ameliyatının Avantajları
Doç. Dr. Kara emilime müdahale edilmediğinden vitamin ve mineral eksikliklerinin daha az gerçekleştiğini belirterek tüp mide ameliyatının avantajları ile ilgili olarak şu bilgileri verdi: “ Midenin çıkarılan kısmı açlığı tetikleyen Ghrelin hormonunun en fazla salgılanan kısmı olduğu için sadece yenen besin miktarı azalmaz aynı zamanda yeme isteğinde de azalma gerçekleşir. Besinin mideden ince barsağa geçişini kontrol eden mekanizmayı bozmadığı için Dumping sendromu gözlemlenmez. Hipertansiyon, diyabet ve uyku apnesi gibi obeziteye bağlı hastalıklarda ameliyattan sonra yüzde 70-80 oranında düzelme görülebilir.
Vücuda yabancı bir cisim yerleştirilmez” dedi .
İyileşme Dönemi Rahat Geçer
Tüp mide ameliyatının, çok küçük kesilerle karnı delerek yapıldığını kaydeden Doç. Dr. Cemal Kara, “ ameliyat sırasında yapılan kesikler milimetriktir. Karın zarı ve kasları zarar görmez ve hastada çok ciddi bir ağrı olmaz. İlk gün oluşabilecek gerginliğe, basınç hissine ve kısmi ağrılara karşı ameliyat sonrasında ağrı kesiciler verilmektedir” dedi.
Sağlık Bakanlığı’nın obezite cerrahisi uygulaması ile ilgili olarak hazırladığı yönetmeliğe uygun bir merkez olarak sağlık hizmeti verdiklerini belirten Doç. Dr. Cemal Kara, “ Türkiye'yi 160 ton Avrupa'yı 50 ton hafiflettik. Dünya'nın pek çok ülkesinden gelen hekimlere de bilgi ve tecrübelerimizi paylaşmakta ve eğitim vermekteyiz. Türkiye, bu alanda Dünya’da bir marka” dedi.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Kilo Verme Nasıldır?
Tüp mide ameliyatı sonrası kilo verme sürecinin yaklaşık 1,5 yıla kadar devam ettiğini belirten Doç. Dr. Cemal Kara, “ ameliyat sonrası ilk ay yaklaşık yüzde 10 kilo kaybı ve ameliyat sonrasındaki 1 yıl içinde fazla kilolarının yüzde 60- 80’ini kaybedecekleri öngörülmektedir” dedi
Covid-19 ve Obezite
Doç. Dr. Cemal Kara, “ Covid-19 ve obezite arasındaki ilişkiyi inceleyen çalışmalarda; obez bireylerde Covid-19 tedavi süreci daha uzun sürmektedir. İngiltere’de yapılan çalışmalarda vücut kitle indeksi 40 üzerinde olan hastalarda, ideal kiloda olan hastalara göre yüzde 90 ölüm riski var. Bu çok ciddi bir oran” diye konuştu.
Diyabet (Şeker) Ameliyatı
Aşırı kilo ve insülin direncine bağlı olarak genellikle ileri yaşta ortaya çıkabilen Tip 2 diyabet (şeker) hastalığının tedavisi mümkün olduğunu belirten Doç. Dr. Cemal Kara, “ Tip 2 diyabet hastalarında pankreas yeterli miktarda insülin salgıladığı halde hücreler bu insülini kullanamıyor. Size uygun ameliyat yöntemine (gastric bypass, ileal interpozisyon gibi) tahlil ve tetkik sonuçlarınıza göre karar verilmektedir. Bu ameliyat çeşitleri de laparaskopik (kapalı) yöntemle yapılmaktadır” dedi .
